甲狀腺結(jié)節(jié)科普指南、醫(yī)療甲狀腺外科、簡(jiǎn)約通用、藍(lán)色模板
體檢報(bào)告上 “甲狀腺結(jié)節(jié)” 幾個(gè)字，像突然闖入生活的不速之客，讓不少人心里 “咯噔” 一下。這個(gè)長(zhǎng)在脖子前 “蝴蝶腺體” 里的小疙瘩，究竟是怎么回事？它和癌癥有多大關(guān)系？查出結(jié)節(jié)后飲食要怎么調(diào)整？
別擔(dān)心，接下來就用最直白的語言，帶你把專業(yè)知識(shí)變成通俗易懂的 “健康指南”，讓你面對(duì)它時(shí)多一份從容，少一份焦慮。
甲狀腺位于脖子前方，形狀像個(gè)蝴蝶結(jié)，別看它個(gè)頭小，卻是人體最大的內(nèi)分泌腺，每天勤勤懇懇地分泌甲狀腺激素，調(diào)節(jié)著新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等重要生理功能。而甲狀腺結(jié)節(jié)，就是甲狀腺里長(zhǎng)出來的一個(gè)或多個(gè) “小疙瘩”。
這些 “小疙瘩” 有的像實(shí)心的小土豆，有的像裝滿水的小氣球（囊性結(jié)節(jié)），還有的介于兩者之間（囊實(shí)性結(jié)節(jié)）。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，每5個(gè)人里就有1個(gè)人被查出甲狀腺結(jié)節(jié)，而且女性比男性更容易中招，比例大約是 3:1 。不過別害怕，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，就像臉上長(zhǎng)了顆小痣，對(duì)健康沒什么影響。
很多人把結(jié)節(jié)和腫瘤劃等號(hào)，其實(shí)它們之間不能簡(jiǎn)單畫等號(hào)。腫瘤是個(gè)大概念，分為良性腫瘤和惡性腫瘤（也就是大家談之色變的 “癌癥”）；甲狀腺結(jié)節(jié)里，90% 以上都是良性的，可能是甲狀腺細(xì)胞過度增生形成的，也可能是甲狀腺發(fā)生炎癥后留下的 “小疤痕”。
那怎么判斷結(jié)節(jié)是 “好” 是 “壞” 呢？醫(yī)生一般會(huì)通過甲狀腺超聲檢查來初步評(píng)估，就像給結(jié)節(jié)拍張 “高清照片”。如果超聲報(bào)告里出現(xiàn)這些詞可要注意了：邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部有鈣化、血流豐富等，這些都可能是惡性結(jié)節(jié)的 “危險(xiǎn)信號(hào)”。不過最終確診還需要進(jìn)一步做甲狀腺細(xì)針穿刺活檢，取一點(diǎn)結(jié)節(jié)組織在顯微鏡下觀察。
大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都很 “低調(diào)”，悄無聲息地藏在甲狀腺里，患者幾乎沒有任何感覺，很多人都是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的。但當(dāng)結(jié)節(jié) “鬧脾氣”，也會(huì)釋放一些信號(hào)：
脖子外觀變化：如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)得比較大，脖子前方可能會(huì)出現(xiàn)明顯的隆起，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響吞咽和呼吸，感覺喉嚨里像卡了東西，呼吸不順暢。
激素異常癥狀：少數(shù)情況下，結(jié)節(jié)會(huì)影響甲狀腺激素的分泌。如果激素分泌過多，就會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀，比如心慌手抖、多汗怕熱、吃得多還消瘦；要是激素分泌不足，會(huì)出現(xiàn)甲減癥狀，表現(xiàn)為怕冷嗜睡、皮膚干燥、體重增加。
聲音嘶啞：當(dāng)惡性結(jié)節(jié)侵犯到喉返神經(jīng)，可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，而且這種嘶啞持續(xù)不緩解。
查出甲狀腺結(jié)節(jié)后，不少人糾結(jié)：這也不敢吃，那也不敢碰。其實(shí)只要記住下面這些原則，飲食上不用太 “苛刻”：
（一）碘元素要適量
碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入過多或過少都可能影響甲狀腺功能。
單純良性結(jié)節(jié)：正常飲食就行，不用刻意吃太多或避開含碘食物。常見的含碘食物里，海帶、紫菜、海魚等海產(chǎn)品碘含量較高，平時(shí)適當(dāng)吃，別頓頓都安排。
伴有甲亢的結(jié)節(jié)：要嚴(yán)格限制碘攝入，不吃海帶、紫菜等，避免使用含碘鹽，改用無碘鹽。
伴有甲減的結(jié)節(jié)：可以適當(dāng)增加含碘食物的攝入，幫助甲狀腺合成激素，但也別補(bǔ)過量。
（二）其他飲食注意事項(xiàng)
拒絕刺激性食物：像辣椒、花椒、酒精、咖啡等刺激性食物和飲品，容易刺激甲狀腺，加重不適，盡量少吃少喝。
多吃有益食物：蔬菜水果富含維生素和膳食纖維，比如蘋果、橙子、菠菜等，可以增強(qiáng)身體免疫力；牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，能為身體補(bǔ)充能量，促進(jìn)恢復(fù)。
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